医疗保险和生育保险是一起的吗?生育保险和医疗保险合并利弊是什么?

2022-11-05 14:35:52 来源:闪电经济网

医疗保险和生育保险是一起的吗?

现在医疗保险和生育保险已经是合并了的,直接将社保的五险变为了四险。需要提醒的是,生育险和医疗险合并,并不代表生育险没有了,而是和职工医保进行了合并,在缴费的时候只显示一个医疗保险的缴费项目,但是在实际享受待遇和报销的时候,用户还是可以正常地进行生育报销。

医疗保险和生育保险的合并与享受待遇是不冲突的。生育保险主要是负责报销生育方面的费用,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动的时候,由相关部分提供医疗服务、生育津贴和产假。医疗保险和生育保险合并之后,只要是缴纳了医疗保险的用户,都是可以依法进行生育险的报销的。

医疗保险和生育保险最大的区别在于报销的内容不同,医疗保险主要是为职工生病治疗报销的,是用来报销住院或门诊的医疗费用。

生育保险和医疗保险合并利弊是什么?

一、效化解生育与基本医疗保险有交叉的情况。将生育保险纳入医疗保险,可以有效化解生育与基本医疗保险有交叉的情况,人社部门经办时就不用再判断是属于生育保险还是医疗保险的范畴,只需正常结算、正常报销即可。这样不仅可有效地缓解医院、患者、政府三方的矛盾,还可以促进社会关系的和谐发展。

二、企业可减负千亿元。根据初步测算,符合条件的地区,如果降费政策全部落实到位,预计每年可降低企业成本386亿元。失业保险按照各地总费率降低0.5~1个百分点进行测算,每年可降低企业成本约300亿元~600亿元;如果再加上2015年先后降低失业保险、工伤保险和生育保险费率的有关政策,每年总计可降低企业成本1200亿元以上。

三、让所有参加基本医疗保险的人员都可以享受到生育保险的待遇。从而较好地扩大了生育保险的覆盖面。合并实施后,生育保险基本可以实现全面覆盖。换言之,今后生育保障就将成为医保制度的一个组成部分,医保将成为主险,而生育保障就类似其中的一个强制性附加险。各类人群只要参加了医保,就自然而然地获得了生育保障的相关权利。

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