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大家好,我是老范,今天继续给大家讲方。今天给大家讲的方子呢,是金元名医李东垣记载在《兰室秘藏》的一个方子,这本是一个调和气血的方子,金元名家朱丹溪也给与他很高的评价:说圣愈汤“圣者,圣度也,法于阴阳,和于数术。愈者,痊愈也,气血疏通,调和康复。”意思是说,圣愈汤法于阴阳,调和气血,能使气血畅通,身体康复。
为什么金元名医朱丹溪会说圣愈汤是疏通气血的圣愈之方
老范在给大家详细分解这个方子之前,先给大家说说圣愈汤的配伍组成:全方生地黄、熟地黄、川芎、人参、当归身、黄芪六味药组成。这本是一个调和气血的方子,善治恶疮危险过多,气血两虚引起的心中烦乱,彻夜不眠等等,但是,金元名医朱丹溪也常常用它来调治痛风。
为什么朱丹溪认为圣愈汤能疏通气血,调和痛风呢?朱丹溪认为,痛风乃风、寒、湿、热、痰之邪入里引起的气血两虚所致。朱丹溪在《丹溪心法》中说:“肥人肢节痛,多是风湿与痰饮流注经络而痛,瘦人肢节痛,是气血虚”引起的痛风。
气血两虚型痛风多表现在倦怠乏力、短气自汗,食少便溏、多痰或饭后腹胀,面色苍白,目眦色淡,头昏心悸,舌淡,苔黄,脉细弱。当然,圣愈汤调和气血两虚型痛风,朱丹溪常常喜欢用圣愈汤来辨证加减。
圣愈汤调和气血两虚型痛风最好辨证加减
结合金元名医李东垣、朱丹溪的经验,老范在调理气血两虚型痛风的时候,常常会添加山药、白术、川芎、白芍等药物。
现在,老范就给大家讲解一下方子的配伍吧。方中的当归身可谓是调和气血两虚的要药,与川芎合用可以补血活血,行血中之气:方中熟地、白芍滋阴养血;方中添加山药、白术可以健脾化湿,使气壮血活,经脉条畅,从而增加调和气血之功。
当然,痛风患者也可能存在风湿的情况,可以添加羌活、防风、桑枝之类,但不能纯做风治,否则反躁气血,终不能愈,有痰浊者可以添加胆南星化痰清浊。久病伤阴者可以添加龟甲、肉苁蓉,怀牛膝等等。
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